REGLAS DEL TRIBUNAL SUPREMO CONTRA TRABAJADOR FEDERAL EN CASO DE BENEFICIOS DE SALUD

En Coventry Health Care de Mo.Inc. vs.Nevils, el Tribunal Supremo en una decisión unánime encontró que una cláusula de preempción expresa en los contratos del gobierno con aseguradoras privadas bajo la Ley de Beneficios de Salud de Empleados Federales (FEHBA) supera las leyes estatales que prohíben aseguradoras de exigir que los beneficiarios los reembolsen.

El SCOTUS revirtió la decisión de la Suprema Corte de Missouri, que había mantenido que la ley de Missouri no permite a las aseguradoras reclamar subrogación o reembolso de acuerdos o veredictos de terceros. Pero con la decisión del 18 de abril, los empleados federales no podrán recuperarse dos veces por la misma lesión.

En particular, el tribunal reconoció varias otras leyes federales, incluida la Ley de Seguridad de Ingresos de Jubilación de los Empleados, preempción la ley estatal de la misma manera, “dejando el contexto específico de alcance de la preempción a términos contractuales”.